ですが人間に行われる抗がん剤治療と、犬の悪性リンパ腫に対しておこなう抗がん剤治療は、薬の量や種類が違います。 人間の場合は完治を目指して強い副作用も承知の上で投与します。ですが犬の場合は普段通りの生活を送るためqolを重視した治療です。 統計的には、とくに以下の犬種の発症リスクが高いと言われています。 癌になってしまった以上 完治の可能性も薄いため、 長期的に行う治療になるのと、 その分費用も高額となってしまうことも 念頭に入れておきましょう。, 延命治療のことだけではなく、 ワンちゃんの生活の質を保つことや 治療による効果の期待度なども 判断基準として、 獣医師や家族ともよく話し合って 治療方針を決めていきましょうね！, 治療方針を決めていく上で 最も重要とも言えるのが、 抗がん剤における効果ですよね・・・？, 癌になってしまい、 治療をせずにいると 多くは１ヶ月～２ヶ月で 亡くなってしまうのです。, そこで、抗がん剤における 治療をすることで1年～２年もの 延命を期待されています。, 完治は見込めないものの、 寛解と言って、 一時的に症状が治まり穏やかな時期も 訪れるかもしれません。, ところが、再発もしやすく、 もし再発してしまった時には 初期治療ほどの効果は期待出来ないのが 抗がん剤治療のようです・・・。, 抗がん剤は最初の投与では 効果は大きいのですが、 投与を続けるのには限界があり、 場合によっては、 抗がん剤を使用しない方が良いと 判断することも多いそうでね。, 獣医師と納得のいくまで話し合い、 抗がん剤治療における メリットやデメリットについては とことん追求し、理解した上で 治療方針を決めるのが良いでしょう。, しかし、 ワンちゃんのために使用する 抗がん剤においては、 副作用は軽度ですむように 投与量が調整されているようですよ。, 人間の場合は、 完治させることを目的として 強い抗がん剤をガンガン使用しますが、 ワンちゃんの場合は延命だけに限らず、 生活の質の維持もとても重要なのです。, 人間とは違って、 ワンちゃんは副作用による苦しみを 「治療のためだ」と理解出来ないため、 ワンちゃんの気持ちを優先すると、 飼い主さんと穏やかに過ごせることが 治療としても一番大切だと 考えられているのですね。, それでも、副作用の出る出ないには やはり固体差はあるようで、 副作用の出てしまう子には, 最初の段階で副作用を軽度のものに 抑えることが出来れば、 以降、副作用が強く出てしまうことは あまりないそうです。, また、抗がん剤の量には 副作用が出ずして癌細胞に効く という絶妙な調整技術が必要なようです。, 病院を選ぶ基準としても、 信頼度が高く経験豊富な獣医師がいると より安心できるのではないでしょうか。, 抗がん剤治療の方法にも種類があり、 大きく分けて、単剤療法と多剤療法で 違いがあるようです。, 一般的に多剤療法のことを プロトコールと言われていて、 いくつかの種類の薬剤を 組み合わせる形で投与していく 治療のことを指しているのです。, 単剤療法では、薬剤耐性がついてしまうと 薬の効果がなくなってしまったり、 寛解期間が短いことが欠点のようです。, それに比べるとプロトコールでの 治療をしていけば、 薬剤耐性の防止効果や、 より長い寛解期間の維持を 期待出来ることから 現在ではこのプロトコール療法も 一般的になってきました。, 代表的なプロトコールとして、 CHOPプロトコールというものが よく行われている治療法です。, ４種類の薬剤を組み合わせて 投与することで、寛解率も非常に高く、 また生存期間も平均にして 1年延ばすことが期待されている プロトコールです。, より効果を発揮したい場合には、 このプロトコールという治療法も 選択肢として出てくることでしょう。, プロトコールでは、お話した通り 治療の効果を得やすいですが、 多剤投与のため 副作用も出やすいかもしれませんし、 また、費用も少し高額となるなど やはりデメリットもあるようです。, 今ではスタンダードとも言える 治療法ではありますが、 獣医師とよく話し合った上で、 どのような治療を どのような計画で進めていくのかを 決めて欲しいと思います。, リンパ腫の治療として、 延命を望む場合は、抗がん剤治療を メインに進めていくことが ほとんどのようですね。, 飼い主さんが、抗がん剤治療における メリットやデメリット、 そしてどのような方法があるのか （単剤療法やプロトコール）などを よく理解した上で決めるしかないのです。, 信頼出来る獣医師に 気になる疑問や不安なことは 全て伝えてお話を進めてみましょう。, そして、飼い主さんの納得のいく形で 治療を開始することが とても大切なことなのです。, リンパ腫の治療に正解も不正解もなく、 ワンちゃんにとって、 「どのような治療が最適なのか？」 それを考えてあげることが 一番重要なことではないでしょうか。, 現在１児の母として、子育て奮闘中でございます！ 実家にはシーズーの男の子。 そして今は可愛い子どもと愛猫と のほほんと楽しく過ごしています。 いつも子どもには「何でそんなに可愛いの～♪」と頬にスリスリ… けっこう親バカなんです（笑） 幼い頃から動物が大好き！！ そんな好きが高じて、ドッグトレーナー専攻で専門を卒業し、 その後はペット用品店に勤務していました。 その経験を活かし、 常に誰かの悩みや気持ちと向き合いたいという想いで執筆致します！ ワンちゃんのいろいろな情報を発信することで、 1つでも幸せが増えますように＾＾. 1 犬のリンパ腫が発覚！抗がん剤治療について詳しく調べてみた！ 1.1 治療費ってどれくらいかかるの？ 1.2 効果はどの程度期待できる？ 1.3 抗がん剤治療の副作用とは？ 2 抗がん剤を使った治療法にも種類がある！プロトコールってなに？
化学療法（抗がん剤治療）－犬のリンパ腫の治療. 西原 克明（にしはら ... 犬の秋対策（マダニ感染、アレルギー、食中毒など）
これらの病気と区別するためには、消化管や腸間膜（ちょうかんまく）リンパ節の組織を摘出し、リンパ腫であることを特定する必要があります。, 消化管や腸間膜リンパ節の組織に細い注射針を刺して、針の中に入ってくるわずかな細胞を顕微鏡で観察します。 異常な臓器が認められる場合には、超音波で断層を見ながら針を刺して内部の細胞を採取して検査します。, 超音波検査でもわからない場合に、内視鏡検査によって消化管粘膜の状態をカメラを通じて肉眼的に確認した上で、生検鉗子で消化管粘膜を少量採取して病理検査を行います。, 嘔吐や下痢、食欲減退、体重減少などの症状は、消化器疾患でもよく見られます。 犬の悪性リンパ腫の場合、ガン化したリンパ球がリンパ管を通って、増殖しながら血液に流れ込み、やがては全身に広がっていきます。, たとえば、犬の悪性リンパ腫のおよそ80％は、「多中心型」だといわれています。
犬の悪性リンパ腫の一般的な治療法は化学療法、つまりは抗がん剤治療です。 犬のリンパ腫は全身性の血液がんであり、そして抗がん剤が効きやすいタイプ … しかし、この状態はがん細胞が検出できないだけで、「再燃（がん細胞が再び増殖・発症した状態）」する可能性を残しています。
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それは、扁桃にあるリンパ節のなかで、リンパ球や白血球が病原菌を追い出そうとたたかっているからです。, ところが、カラダが弱っていたり、免疫力が低下していたりすると、病原菌やがん細胞を撃退することができず、病気にかかってしまいます。
そして抗がん剤と共に、治療に 使われることが多く、必ず名前が 出てくるのが『ステロイド』です。 こちらでは、犬の悪性リンパ腫の 治療におけるステロイドの作用や 効果、抗がん剤との違いなどに ついてまとめてみましたので参考に してください。 抗がん剤にはさまざまな種類が ありますが、癌治療においては 2つ以上の薬剤を組み合わせて 治療効果を高めていきます。 この薬剤の組み合わせや投与順 などの計画を立てた治療計画の ことをプロトコールと呼びます。 これは犬の全身の状態や癌の 進行具合によっても変わって きますが、基本的には副作用の 心配が少ない薬剤の組み合わせ や投与量で始めるようになります。 一般的で標準的なプロトコールは、 複数の抗がん剤を組 …
リンパ腫の抗がん剤治療では、腫瘍化したリンパ球の成熟度合い（細胞の分化度）によって、抗がん剤の使い方が異なります。
もし以下のような症状が愛犬に見られたら、かかりつけの獣医師にすぐに相談してみてください。, また、大好きなおやつを食べたそうにしているのに食べない…などといった場合は、口の中にガンが発症していることもありますので、愛犬のSOSを見逃さないようにしましょう。, 犬の悪性リンパ腫の発症原因は、遺伝的素因が推測されていますが、まだ解明されていません。, ラブラドール・レトリーバー、ボクサー、バセット・ハウンド、スコティッシュ・テリア、セント・バーナードなどです。, 原因が解明されていないため、これといった予防法はありません。
「食の安全」を守る法律を知っていますか？
これらの症状が見られる場合には、早めに獣医師の診察を受けるようにしてください。, 犬の消化器型リンパ腫は、すべての犬種に発症の可能性があります。
西... ゴールデンレトリバーの抜け毛（脱毛症）の原因、治療、予防法
山... 犬の骨肉腫（原因、症状、治療法）
疾患の概要
人間もそうですが、身体にはリンパが流れていてリ……続きを読む, 6歳から9歳でゴールデンレトリーバーやビーグルは注意したほうがいいんだね！他の犬種や年齢は大丈夫なの？, そうですね。全犬種、全年齢で発病報告があるので当てはまっていなくても一概に安心はできません。, 飼い主が吸ったタバコの副流煙とかも危険です。気をつけていても発症することはありますが、リスクは少しでも下げられるはずです。, 敗血症を起こすと熱を出したり具合が悪くなったりします。その場合には早急に病院に連絡して適切な処置を施必要があります。その確率も1割弱です。.
これは、T細胞には細胞内に存在する抗がん剤を汲み出すポンプが多く存在するためです。
多中心型とは、下顎（かがく）リンパ節、胸腔（きょうくう）リンパ節、脇の下リンパ節、鼠径（そけい）リンパ節、膝窩（しっか）リンパ節などが腫れたり、シコリができたりします。, ほかには、「前縦隔（胸腺）型」、「消化器型」、「皮膚（その他）型」に大別されますが、どの型であっても、初期段階でガンを発見することが大切です。
犬のがん（腫瘍）に対して薬物を用いて治療する方法を、抗がん剤療法または化学療法と言います。犬のがんには、大きく分けて良性のがんと悪性のがんがありますが、抗がん剤療法は悪性のがんに対して用いられます。, さらにその中でも、体のあちこちにがんが発生するタイプ（播種性）のがん、あるいは転移している悪性のがん、あるいは転移が疑われる悪性のがんに対して適応されます。, また、抗がん剤療法はがんの三大療法の一つと言われていますが、その他の外科療法（手術）や放射線療法と組み合わせて治療を行うこともあります。, 抗がん剤療法は、いくつかの種類のがんに対して有効な治療方法となります。ただし、抗がん剤療法で、いわゆる『完治』することはほとんどなく、寿命を伸ばしたり、あるいは犬の生活の質（Quality of Life : QOL）を良くすることができます。, その一方で、一般的な薬よりも副作用が強く出ることも多く、さらには治療費が高額になることもあります。また、一度は抗がん剤療法が効果的だったとしても、後々になって再発するケースもあります。, 飼い主の方の中には、このような抗がん剤療法のマイナスなイメージを強く持たれている方も多いと思います。しかし、抗がん剤療法は、がんの種類によって、あるいは飼い主の方の治療に対する考え方によっては、非常に効果の高い治療方法となります。そのため、抗がん剤療法の実施には、治療を行う獣医師やご家族と十分に相談をすることが非常に大切です。, 犬に限らず動物は、常に細胞分裂を繰り返しながら生きています。その細胞分裂は、体全体のバランスを保つようにコントロールされながら行われるのですが、がんになると、体のコントロールを無視して、細胞や組織が細胞分裂を繰り返すようになります。, そうして無秩序に細胞分裂を繰り返した結果、他の正常な組織や器官にまで影響を及ぼすようになり、病気としてのがんが発生することになります。, 抗がん剤療法は、主にこの細胞分裂を止めることでがん細胞の増殖を抑え、その効果を発揮します。犬の抗がん剤療法は、通常は一定の期間（数週間から数ヶ月）行われ、複数の抗がん剤を組み合わせて投与する『多剤併用療法』が用いられます。一定の期間、抗がん剤療法を行った後は、その後休薬期間を経て、何度か同じ治療を繰り返します。, 犬の抗がん剤療法は、様々ながんに対して適応されますが、最も治療効果が高いと言われているのが『犬のリンパ腫（悪性リンパ腫）』です。犬のリンパ腫は体の中のリンパ節という器官ががんに冒された病気です。, リンパ節は体のあちこちに存在し、特定のリンパ節ががん化するタイプや、体のあちこちのリンパ節ががん化するタイプがあります。, また、リンパ節以外の器官に存在するリンパ組織ががん化するリンパ腫もあり、一見するとリンパ腫以外の病気と間違えやすいものもあるため、リンパ腫といっても、実に様々なタイプが存在します。, さらには、リンパ組織の中には、B細胞やT細胞などいくつかの種類の免疫細胞がありますが、どの免疫細胞ががん化するかによっても、リンパ腫の分類が異なってきます。, このように、犬のリンパ腫には多くのタイプが存在するのですが、実はそれぞれのタイプによって、抗がん剤療法の効き具合が異なっており、どういった組み合わせの抗がん剤療法を行うのか、あるいは予想される余命がどれくらいなのかが大きく異なってきます。そのため、リンパ腫の治療にあたっては、そのタイプをしっかりと分類するための診断を実施することが重要です。, 犬のリンパ腫のタイプ分類を行うには、がん組織に針を刺して、そこで採取されるがん細胞を顕微鏡でチェックする方法（細針吸引生検やパンチニードル生検）、がん組織の一部を切除して、組織ごと顕微鏡で検査する方法（生検：バイオプシー）、あるいは組織や血液からがん細胞の遺伝子を調べて分類する方法などがあります。, どれもリンパ腫の検査としては一長一短があり、大抵はいくつかの検査を組み合わせて行います。, リンパ腫以外の犬のがんとしては、犬の肥満細胞腫や骨肉腫、移行上皮癌など、様々な悪性腫瘍に対して抗がん剤療法が使用されています。大抵の場合は、外科療法や放射線療法と組み合わせて使用されます。, これは、抗がん剤療法の一般的な考えの中に「がん細胞が少ない方が、抗がん剤療法の効果が高い」というものがあり、それに基づいて、外科療法あるいは放射線療法でがんを小さくして（＝がん細胞を減らす）、その上で抗がん剤療法を実施しています。, また、犬の肥満細胞腫では、近年、特定の遺伝子を持つタイプで有効性が高い抗がん剤が開発され、抗がん剤療法を行う動物病院の多くで導入されています。, 犬の抗がん剤療法では、実に様々な抗がん剤が使用されています。実は抗がん剤療法で使用される抗がん剤のほとんどは、人間の医療で使用されているものを犬に使用しています。, そして人のがんの問題には、特定のがんに対して抗がん剤療法がほとんど効かない、あるいは抗がん剤療法が有効ながんであっても、徐々に耐性を持つ（＝抗がん剤が効かなくなる）ことがあり、それに対して、新たな抗がん剤が次々と開発されています。, そして獣医療でもそういった抗がん剤を犬のがんに対して使用しているため、非常に多くの抗がん剤を扱うことになります。, その中でも、犬のリンパ腫に対して多く利用されている抗がん剤は、シクロフォスファミド、ビンクリスチン、ドキソルビシン、L-アスパラギナーゼ、プレドニゾロンなどがあります。, 通常は、これらの薬剤を組み合わせた多剤併用療法が適応されます。プレドニゾロンはいわゆるステロイド剤で、アレルギー性皮膚炎の治療などでも良く使われる薬ですが、高用量で使用することで抗がん剤療法としての効果を発揮します。, また、その他の良く使われる抗がん剤には、シスプラチン、カルボプラチン、ピンブラスチン、ミトキサントロン、アクチノマイシンD、ブレオマイシン、ロムスチン（CCNU）、イマチニブ、トセラニブなどがあり、リンパ腫や肥満細胞腫、骨肉腫を始め、血管肉腫、悪性黒色腫、扁平上皮癌など、様々ながんに対して使用されます。, 特にイマチニブ、トセラニブは、分子標的薬といって、犬の肥満細胞腫でもc-kit遺伝子という遺伝子が発現しているものに対して、有効性が高く、近年多く用いられるようになっています。, 犬の抗がん剤療法は、がん細胞の細胞分裂を止めて、がん細胞を破壊することでその効果を発揮します。しかし、ほとんどの抗がん剤は、がん細胞だけでなく、正常な組織の細胞分裂にも作用してしまいます。, そのため、抗がん剤によって正常な組織も破壊され、様々な副作用が見られるようになります。特に正常な組織でも細胞分裂が盛んな場所、骨髄（赤血球や白血球など血液の細胞をつくている）、皮膚、胃や腸といった消化管粘膜などが大きなダメージを受けます。, また、特定の抗がん剤によっては、心臓の筋肉（心筋）、膵臓、肝臓、肺、膀胱、神経などで副作用が見られることがあります。骨髄が抗がん剤によって細胞分裂の傷害を受けると、赤血球や白血球、血小板が作られなくなり、それによる副作用を骨髄抑制と言います。, 骨髄抑制が起こると赤血球が作られなくなることで貧血が、また白血球が作られなくなることで、免疫力が低下して感染症などの副作用が起こりやすくなります。, 消化管粘膜がダメージを受けると、嘔吐、下痢、食欲不振などの副作用が見られるようになります。さらには皮膚では脱毛が見られます。また、副作用とは異なりますが、犬が抗がん剤療法を行なっている間、飼い主の方が注意が必要なのは、抗がん剤を飲み薬として与える時と、抗がん剤療法を行なっているときの犬の排泄物の処理です。, 抗がん剤は犬だけでなく人にもその効果を発揮します。そのため、ご自宅で飲み薬を与えるときに、素手で抗がん剤に触ると、飼い主の方にも抗がん剤が影響することがあります。, また、抗がん剤は、犬の体の中で代謝されて、尿や便から排泄されますが、これら排泄物の中でも抗がん剤が残っている可能性があるため、飼い主の方が処理するときには、やはり直接触れないようにする必要があります。, 犬の抗がん剤療法において、副作用はある意味では仕方がない面があります。中には、大きな副作用もなく抗がん剤療法の効果が発揮されるケースも多くありますが、抗がん剤のメカニズム的には、がん細胞の細胞分裂を止めることが重要で、そうするとどうしても正常な細胞の分裂も止めてしまうため、副作用が出てしまいます。, しかし、近年ではその抗がん剤の副作用を抑えるための様々な工夫がなされてきています。中でも筆者は、メトロノーム療法と代替療法に注目しています。, メトロノーム療法とは、従来の抗がん剤療法よりも抗がん剤の投与量を減らすことで、副作用も軽減することができる治療方法です。, もちろん、投与量を減らすとがん細胞に直接作用する力も減ってしまうのですが、メトロノーム療法では、直接がん細胞を攻撃するのではなく、がん細胞に栄養を送る血管を攻撃することで、がん組織の増殖を抑えようとする治療方法です（よくがん細胞を”兵糧攻めにする”と表現されます）。, そのため、がん組織自体はあまり小さくなりませんが、逆に大きくもなりづらいため、結果として、抗がん剤の副作用を抑えながら延命効果を得ることができます。, また、代替療法は、免疫細胞を活性化してがんの増殖を抑える免疫療法、抗腫瘍効果が期待できるサプリメントの投与、水素療法、温熱療法など、様々な治療方法があります。もちろんこれらの治療方法のほとんどは、まだまだ犬のがんに対して確立されたものではありません。, しかし、代替療法の中には、がんに対して積極的に研究を行い、その結果が徐々に出ているものもあります。その中でも筆者も経験的にその効果を実感しているのが、『抗がん剤療法との併用』です。, 抗がん剤療法と代替療法を併用することで、抗がん剤療法の効果を維持しながら、その副作用を軽減できるケースがあります。そのため、筆者が抗がん剤療法を行うときは、ほとんどのケースで代替療法を併用しています。, ただし、免疫療法は実施できる施設が限られています。そのため、筆者はサプリメントを併用することがほとんどです。, 中でも、犬の免疫力を活性化が期待できるサプリメントは、抗がん剤療法との併用に役立っていると感じています。ただし、犬のサプリメントは、品質に大きなばらつきがあるのが現状のため、その選び方には十分な注意が必要です。, 筆者がサプリメントを選ぶときには、添加物が限りなく少ないもの、学術的な研究が行われていて医学論文などが発表されているもの、製造販売会社の対応に信頼が持てること、こういった点を重視しています。, 中でもキングアガリクス は、これらの基準をしっかりと満たしていますし、実際に筆者の動物病院でも数多く使用させていただいていますので、強くお勧めできるサプリメントです。, 犬の抗がん剤療法は、リンパ腫などで適応している治療方法で、特にリンパ腫では非常に有効な治療方法ですが、その有効性と同時に副作用などのデメリットも大きい治療方法です。, そのため、より犬の負担を少なくして治療するために、獣医師と十分に相談し、がんの詳しい診断や抗がん剤の選び方、抗がん剤以外の治療の組み合わせ方などをしっかりと検討することが重要です。, 北海道、宮城、神奈川など様々な動物病院の勤務、大学での研修医を経て、2013年に森のいぬねこ病院を開院。現在は2病院の院長を務める。大学卒業以来、犬猫の獣医師一筋。, 日本獣医学会、動物臨床医学会、獣医がん学会、獣医麻酔外科学会、獣医神経病学会、獣医再生医療学会、ペット栄養学会、日本腸内細菌学会.
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