歯周組織再生剤 リグロス® 歯周病治療 保険診療実施中！ >> 以前は自費診療だった歯周組織再生療法がリグロス®なら保険適用が基本です。 診療時に詳しく説明します。納得された上でお口の健康のためにご利用ください。 保険適用！ 国民の8割以上が歯周病と言われ、歯を失う原因の1位が歯周病です。 最近では色々な医療分野で再生治療が発展してますが、歯周病にも再生療法が普及しつつあります。 中でもリグロスという薬剤を用いた再生療法 … これまで再生するスペースを確保するために遮断膜を使ったGTR法や、歯周組織を失った部分に成長因子を含んだタンパク質を塗布するエムドゲイン法などが主に行われてきました。, リグロスは歯周組織の再生のための条件でお話しした「細胞」「成長因子」「足場」の三つの中の成長因子にあたるものです。有効成分として遺伝子組換えヒトｂFGF製剤（塩基性繊維芽細胞増殖因子）という成長因子を含むお薬となります。これまで多くの臨床試験が行われ、安全性が確立されている薬剤です。 日本臨床歯周病学会認定医。日本歯周病学会認定歯周病専門医。厚生労働省認定歯科医師臨床研修指導歯科医等。 （万一、治療後痛みが生じた時には、その時に通常の神経を取る治療ができる。）, MIX・ドックベストセメン・MTAセメントを使ったからといって歯の神経が痛んだり死んだり、歯根嚢胞ができることもあります。, 多少削る事もありますし、治療中痛む事もあります。また、痛みが出ている歯には効果がありません。, 基本自費治療です。1歯あたり5000円（税別）の薬剤使用料を頂いておりますが、使用量や薬剤の併用によっては金額が増します。また最終の被せ物や詰め物が別途かかります。. 保険診療の費用は“診療報酬点数”で定められており「1点＝10円」で算出します。例えば、健康保険の適用によって自己負担が3割になる人は「点数×10円×0.3（10円未満は四捨五入）」を会計時に支払うことになります。 症状や歯医者さんによって検査内容・処置内容が変わるほか、検査費用・治療費用以外に初診料などもかかってきます。詳細な費用について不安な点があれば、歯医者さんを受診する際に確認しておきましょう。 美しの森デンタルクリニック院長の村野です。歯を失う原因である歯周病の治療を専門としておりますが、歯周病は歯だけでなく、全身の健康にも被害を及ぼすのではと懸念されている疾患の一つです。各科の専門医と協力することで、「なるべく歯を残す治療」を心がけています。, 本サイトでは正確かつ最新の情報を提供できるよう最善を尽くしておりますが、掲載された情報に基づく判断については、利用者の責任のもとに行うこととし、本サイトのご利用により万一何らかの損害が発生したとしても、一切責任を負いかねますのでご了承ください。, 公開日:2018/12/28 　更新日:2020/02/05. 歯周組織再生法とは 歯周病が進行すると、歯を支えている歯根膜や歯槽骨といった歯周組織が破壊されます。 歯周病治療として細菌を除去することにより、歯周組織の健康は取り戻せますが、一度失われた歯周組織 … 歯周組織再生剤 リグロス 「リグロス」は歯周病によって失われた歯ぐきや歯槽骨（歯を支える骨）を再生するために使用する薬剤です。日本で開発された世界で初めての歯周組織再生剤で、2016年9月に厚生労働省によって認可された新薬です。 リグロスは健康保険の適応ですので、2万円程度の治療費となり、費用の負担を軽減することができます。反面、エムドゲインと比べると新しい治療法となるため臨床的効果の実証や実績の報告はまだまだこれからという面は否めません。, 健康保険適応の歯周組織再生医薬品「リグロス」が登場しました。これまで書いてきたとおり、適応を誤らなければ歯周病で失った骨などの歯周組織を効果的に再生することが可能であると思われます。 リグロスは、歯周病の進行で歯槽骨の垂直性骨吸収（破壊）が進んだ骨を再生する歯周組織再生剤です。フラップ手術後、リグロスを骨欠損部位に填入し骨の再生を効果的に促す歯周組織再生療法です。リグロス治療が保険でできるので費用 … リグロスを用いた歯周外科治療の治療費について エムドゲイン療法という歯周組織再生療法があります。歯が作られる時期に大切な役割をするたんぱく質をを含む薬剤を塗布する治療法で、術式もほぼリグロスと変わりません。歯周組織の 国民の8割以上が歯周病と言われ、歯を失う原因の1位が歯周病です。 最近では色々な医療分野で再生治療が発展してますが、歯周病にも再生療法が普及しつつあります。 中でもリグロスという薬剤を用いた再生療法が注目を集めています。 そこで今回はリグロスの再生療法について説明します！ å…¥ã‚Œæ­¯, フラップ手術と歯周組織再生療法リグロス. 「リグロス」などの再生療法に限らず歯周病でお悩みの際は、十分な歯周病治療のトレーニングを受けた日本歯周病学会の認定医や専門医にご相談いただけると安心ではないでしょうか。日本歯周病学会のホームページには地域別の歯周病認定医・専門医のリストが掲示されておりますので、歯科医院を探す参考にしてみてはいかがでしょうか。, 《保有資格》 歯周病で骨がなくなってしまった場合、あきらめるしかないのでしょうか？実はある程度の条件を満たした症例であれば、失った骨などの歯周組織を再生させることが可能となります。今回は歯周病で失った組織を再生させる「歯周組織再生療法」について、特に昨年末に保険適応認可された「リグロス」について詳しくご説明したいと思います。, 歯周病はお口の中に棲んでいる歯周病原菌がもとで引き起こされる歯茎の炎症です。この歯周病原菌は、歯に付着するプラーク（歯垢）に棲んでいます。そして、そのプラークをブラッシングなどのお口のお手入れで、うまく落とせていないと歯周病を発症してしまいます。 歯周組織再生療法「リグロス」「エムドゲイン」 のメリット・デメリットを教えて！ 公開日:2020/01/12 更新日:2020/01/11 各分野で期待と注目が集まる再生医療、その範囲は歯科領域にも … 保険適応になっております。, 注：多くの場合は１本だけではなく、数本の治療が必要のため、歯の本数に応じた費用がかかります。, 〒545-0011大阪市阿倍野区昭和町2-18-1 有馬パレス阿倍野101, ※歯周の状態によっては、リグロスを使用した歯周病治療が適用できない場合がございます。, 歯周病で失われた骨を再生できる, 歯根を支える骨が増えることにより、歯の動揺が改善される. その歯石は、専用の機器（スケーラー）で“直接”除去するので、強い振動や痛み、歯茎からの出血が伴います。   こんにちは、東急田園都市線たまプラーザの日本歯周病学会認定歯周病専門医が在籍する歯医者「美しの森デンタルクリニック」院長の村野嘉則と申します。 追加する薬剤・目的により源法・ｍｐ法・DP法とあります。, 使用する薬剤が保険適用外で、混合診療(自費診療と保険診療併用)が認められていない為、保険治療で受けることはできません。つまり、治療は、完全自費治療となる為、虫歯1本あたり、5千円が費用となりますが、最後に仕上げる際の詰め物(被せ物)代が別途1万~9万円くらいかかります。, 歯垢とは、歯の表面と歯と歯茎の境目（歯周ポケット）に付着する雑菌の塊で、さらに硬く固まった歯垢が歯石となります。 リグロスを用いた歯周外科治療の治療費について. (雑誌などで「痛くない虫歯の治療法」と紹介されていることもありますが、痛みが全く無い訳ではありません), 一つ軽い治療になるので、一般に歯の寿命が延びる リグロスとは？リグロスの適応禁忌、リグロスの効果、リグロスは保険治療？リグロスって失敗しないの？リグロスのメカニズムなど、リグロス治療の疑問にお答えします。名古屋市にある病院、つゆくさ歯科医院ではリグロス … 可能な限り歯を残す歯周病（歯槽膿漏）治療。エムドゲイン、リグロス（保険）による骨再生療法にも対応。重度歯周病にも対応。ct完備。川口駅すぐの歯医者「ふじさわ歯科クリニック」。埼玉県川口市、戸田市、蕨市、西川口からも患者様が来院されるお勧め・人気の歯医者です。 「リグロス」とは、歯周病の治療に使われる薬剤です。歯周病の治療薬は多数ありますが、このリグロスを使用することで「重度の歯周病でも歯を抜かずに済んだ」というケースが見られるようになってきました。, このページでは、「リグロスとはどんな薬剤なのか」、「リグロスの効果」、「健康保険は使えるのか」、「リグロスを使った治療を受けられる病院」などについてご紹介いたします。, 歯周病はお口の中の２大疾患のひとつで、歯を失う要因としては第一位の病気です。そして、日本の成人の約８割がかかっていると言われる国民病でもあります。, お口の中には、全部で28本の歯が存在しています（親知らずを除く）。それぞれの歯の根っこはあごの骨の中に埋まっており、あごの骨と歯の根っこをつなぐ「歯周組織（ししゅうそしき）」によって支えられています。歯周病は、この歯周組織が歯周病菌によって破壊されてしまう病気です。歯周組織がなくなると歯を支えることができなくなりますので、最終的には歯が抜けてしまうのです。, 歯周病は、その原因となる歯周病菌を取り除く治療をすることで、進行を止めたり、症状を改善したりすることはできます。しかし、歯周病によって破壊された歯周組織は、自然に元の状態へ戻ることはありません。, 歯を支える歯周組織は、そのまま放っておいても再生することはありません。そこでこの歯周組織の再生に効果が期待できる薬剤として開発されたのが「リグロス」です。, リグロスは歯周病の進行によって破壊された歯周組織を再生する効果があります。リグロスを使った「歯周組織再生療法（ししゅうそしきさいせいりょうほう）」という手術を伴う治療をすることで、組織の再生が可能となるため、歯周病によって歯が抜けてしまうことを防ぐことができます。, リグロスは、医科分野においてやけどなどで失った皮膚の再生に使用されている薬剤と同じ成分でできています。2001年から使用が開始され、実に20年近い実績があり、信頼性は確かです。, 歯周病治療に使われるリグロスは、医科分野で使われている薬剤の濃度を歯科用に変え、歯を支える歯周組織を再生するための薬剤として誕生しました。, リグロスはトラフェルミンとも呼ばれ、主成分は「bFGF」というタンパク質です。リグロスがなぜ破壊された歯周組織を再生できるかというと、「bFGF」が骨や筋肉などの細胞の増殖や分化を促して、成長させるタンパク質だからです。, さらにリグロスには、血管を新たに作り出す作用（血管新生作用）が含まれていますので、歯ぐきやあごの骨といった歯を支える組織をしっかりと再生させられます。, リグロスの効果は、お口の中の歯周病菌を減らした後に発揮されます。破壊されてしまったあごの骨の部分に直接塗布すると、その部分のあごの骨が再生され、歯を支えられるようになるのです。抜歯を回避できるため、ご自身の歯を残せる可能性が高くなります。, また、歯周病により歯がグラグラと揺れてしまっている場合にもリグロスは効果的です。歯が揺れるとあごの骨に過度な負担がかかり、病気の進行に拍車をかけてしまいます。しかしリグロスの効果で歯の揺れが治まれば、歯周病の進行を食い止めることができます。, さらに、リグロスを使った再生治療は、歯が揺れていることで生じる痛みや不快感、しっかり噛めないというような患者さんのご負担も軽減できます。, このようにリグロスの効果は、重度の歯周病であっても歯を抜かずに済んだり、歯周病そのものの進行を食い止めたりできる可能性をより増すことができます。重度の歯周病でお悩みの患者さんにとっては、まさに朗報と言えるでしょう。, 重度の歯周病にかかってしまった患者さんにとって、リグロスを使った歯を支える組織（歯周組織）の再生療法はまさに朗報と言えます。しかし中には、「そんなに効果を期待できる治療なら、費用も高額なのでは？ 保険は適用できないのでは？」とご不安に思われる方もいらっしゃるかもしれません。, リグロスは、治療費のご不安を抱える患者さんにも優しい薬剤です。リグロスは保険適用対象ですので、健康保険を使って治療することができます。通常の保険診療と同様に、患者さんの費用負担が治療費の３割で済みますので、費用の心配が少ない状態で治療に専念いただけます。, 歯を支える組織の再生療法に使える薬剤には、ほかにも「エムドゲイン」というものが存在します。しかしエムドゲインを用いた治療には、健康保険を使うことができません。リグロスは、歯科の再生治療において健康保険が使える唯一の薬剤なのです。, 歯を支える組織の再生療法は以前から、重度の歯周病でも歯を抜かずに済む有効な治療法でした。しかしこれまでは保険適用で使える薬剤がなく、患者さんの経済的負担が大きいというデメリットがあったのです。しかし現在、保険治療で使えるリグロスが誕生したことで、より多くの患者さんに少ない経済的負担で治療を受けていただけるようになりました。, 当院は、ひとりでも多くの患者さんに歯を支える組織の再生療法をご提供したいという思いから、患者さんにとってメリットが大きいリグロスを導入しています。, ここまでご紹介してきたように、リグロスを使った再生療法は素晴らしい治療です。しかし、すべての患者さんにとってベストな治療というわけではありません。, ここではどんな患者さんが適応となり、どんな患者さんには不適応あるいは禁忌なのかをご紹介いたします。, リグロスによる再生療法は、ご来院いただいてすぐに行えるわけではありません。歯周病の根本原因である歯周病菌（プラークや歯石）を除去する「歯周病の基本治療」を済ませて、歯ぐきを健康な状態にしてからでないと、リグロスの効果が発揮できないからです。, 薬剤の効果をしっかりと活かすためにも、歯周病の基本治療が終わった患者さんを対象としています。, 専門的な言い方をすると「垂直的骨欠損（すいちょくてきこつけっそん）」という状態です。これは歯周病の進行によって、あごの骨全体が破壊されているのではなく、ある特定の箇所のあごの骨が縦方向に深く掘り下げられるように破壊されている状態を指します。このような状態で歯周病が進行している場合は、悪化の速度がとても速いと言われています。, こうした状況は、リグロスが効果を発揮しやすいケースです。リグロスの持つ再生能力によって、あごの骨を再生し、歯周病の進行を緩やかにしたり食い止めたりできます。, 喫煙習慣の無い方は、そうでない方に比べてリグロスの効果が出やすいと言われています、実際に当院の治療実績を振り返っても、タバコを吸っていない方のほうがしっかりと効果が出ているという事実が確認できます。喫煙なさっている患者さんの場合、治療効果は限定的とお考えください。, リグロスは組織の再生作用が大変強いため、正常な細胞と同時に癌（がん）細胞も活性化されてしまう可能性があると言われています。そのため、癌（がん）の既往がある方には向いていません。, 歯を支える組織を再生する「歯周組織再生療法」には、「リグロス」や「エムドゲイン」といった薬剤を使用する方法、骨を移植する方法など、さまざまな種類があります。, 当院では、上記の中から患者さんのお口の状況に合わせ、より効果が見込める治療法をご提案しています。ケースによっては、複数の方法を組み合わせた治療法をご提案することもございます。, このうち（１）組織の再生効果のある薬剤を使用した治療、では、リグロスを使う場合とエムドゲインを使う場合があります。これまでに「リグロスは保険治療で使え、エムドゲインは保険治療では使えない」とご案内しました。では、保険適用のほかにどのような違いがあるのでしょうか。歯を支える組織（歯周組織）が再生されるメカニズムと一緒に、両者の違いについてご説明いたします。, 歯を支える組織である「歯周組織」は、歯肉（しにく）、歯槽骨（しそうこつ）、歯根膜（しこんまく）、セメント質という４つで構成されています。それぞれを詳しくご説明すると次のようになります。, 歯周組織再生療法は、この４つからなる歯周組織を再生する治療です。歯周組織再生療法で特に重要なのは歯根膜の再生で、歯根膜を再生できないと歯槽骨（あごの骨）の再生もうまくいきません。そのため、歯根膜にもともと備わっている再生能力を活性化させるリグロスやエムドゲインが使われるのです。, リグロスとエムドゲインには、歯根膜の再生能力を活性化させる効果があるとご紹介しました。これに加えリグロスには、, 一方、エムドゲインにはこうした追加の効果がないため、リグロスの方が再生効果を期待できると言われており、学術論文としても発表されています。, ただし、リグロスは強い効果ゆえに起こる副作用もあることを忘れてはいけません。リグロスはエムドゲインに比べ、治療後の腫れや痛みがやや大きいというデメリットが確認されています。, 歯を支える組織の再生に有効なリグロスですが、残念ながら歯周組織再生療法が失敗に終わったり、効果が少なかったりすることもあります。その要因は大きく３つにわかれます。, 実は、歯周病は生活習慣病の一種です。そのため、ご自宅でのケアをしっかりと行わなければ、いくらリグロスを使用した歯周組織再生療法を行っても歯周病は改善しません。その結果、治療が失敗に終わってしまう可能性があります。, 歯周組織再生療法を成功させるために必要な「患者さんのご協力」とは、歯とお口のセルフケアをしかりと行っていただくことです。歯ブラシでの清掃はもちろん、歯と歯の間を清掃する歯間ブラシ、デンタルフロスを使用したプラークコントロールなどをきちんと実施していただくことが、治療を失敗させないために不可欠な条件なのです。, セルフケアというと、患者さんの行動に任せきりな印象を抱く方もいらっしゃるかもしれません。当院はご自宅で行っていただくケアについても、しっかりとフォローをいたします。ご来院いただいた際には歯周病菌を取り除くための歯のクリーニングや歯石除去をしっかりと行い、さらにご自宅でのケアや生活習慣、そして食事指導についてもアドバイスを差し上げています。, 「歯周組織が治る力」は、年齢が若い方、またタバコを吸っていない方が高い傾向にあります。ですが、歯ぐきや骨の性質によっても異なり、これは患者さん個々によって違いがあるものです。また、治療を行う部位（上の歯なのか、下の歯なのか等）によっても異なるので、お気軽にご相談ください。, 歯科医院と患者さんとが、二人三脚で歯周病治療を進めていくこと。それがリグロスを使用した歯周組織再生療法を失敗に終わらせない一番のポイントだとつゆくさ歯科院は考えております。, これまでにご紹介したリグロスを使用した歯周組織再生療法は、名古屋市の「つゆくさ歯科医院」で治療を受けていただくことが可能です。, 歯周組織再生療法は手術を伴う難しい治療法ですので、どこの病院・歯科医院でも治療を受けられるわけではありません。治療に対する豊富な知識や技術、そしてセルフケアへのしっかりしたフォロー体制を持った歯科医院だからこそ成功する治療だと言えます。, 名古屋にある「つゆくさ歯科医院」の院長、小塚歯科医師は「歯周病専門医・指導医」の認定を受けております。これは日本歯周病学会が認定する資格で、学会での治療成果発表など、歯周病に対して常に新しい知識を取り入れ、治療成果を上げ続けなければ認められないものです。資格の保持には５年ごとの更新が必要ですので、一度取得して終わりではなく、知識・技術の両面を日々向上させて行く必要があります。そのため、日本歯周病学会の会員全体の2.5％しか保有者がおりません。歯周病のプロフェッショナルとして、次世代を担う歯科医師たちの育成も認められています。, その小塚歯科医師の丁寧な指導の下で勉強し、技術を認められた歯科医師だけが、当院でのリグロス治療を許可されています。歯周病のスペシャリストが患者さんのお悩みを受け止め、しっかりと治療をいたしますので、ご納得の行く治療を受けていただけることでしょう。, 当院は少しでも治療効果のあるものを患者さんにご提供したいと常に考え、平成30年４月ごろにリグロスによる歯周再生療法を取り入れました。それから令和元年８月まで、すでに50症例以上の治療を行っております。その結果、外科的な処置を伴う歯周病治療の技術や知識がさらに増し、患者さんのお口の中の状態に合った薬剤や方法をご提案できるようになっています。, あごの骨など歯を支える歯周組織を、３次元で確認できる機械です。ＣＴ検査を行うと、より精密にお口の中の状態を把握できます。リグロスを使った治療は外科的処置を含みますので、しっかりと適切に治療を成功させるためにも欠かせない機器です。, 「エルビウムヤグレーザー」は殺菌効果があるレーザーです。歯周病菌を殺菌・除去でき、歯周病菌に感染した病巣を残すことなく除去できるメリットも持っています。, 当院では「拡大鏡」という歯科用のルーペを使って、患部を５倍以上に拡大視して治療を行っています。肉眼よりもずっと細かく観察することができますので、より精密な治療が可能になります。, リグロスを使用した歯周病治療は、重度の歯周病患者さんにとって、歯を抜かずに治療できる画期的な治療法です。当院では治療前から治療後まで、徹底して丁寧な治療やケアをご提供しております。歯を抜かなければならないと診断された方や、歯周病でお悩みの方はぜひお気軽にご相談ください。, 小塚院長はリグロスを開発した「科研製薬」でも、これまでの治療効果などを含めたリグロス治療についての講演を行っています。, また、名古屋市緑区の歯科医師会でも、リグロス治療についての講演を依頼され、講演を行ったこともありました。, リグロスを用いた歯周組織再生療法は、歯周病で歯を抜かなければならない方にとって救世主ともいえる治療法だと思っています。メリットの多い治療法をたくさんの方にご提供したい、そんな思いもあり講演を行っています。, 治療名：エムドゲイン法（歯周組織再生療法） 治療の説明：重度の歯周病によって破壊された歯周組織をエムドゲイン・ゲルという薬剤を使用して、再生させる治療法です。 副作用：完全に組織が元通りになるわけではありません。組織が再生するまで数か月かかります（期間は個人差があります）。手術後に、痛みや腫れ、出血を引き起こす可能性があります。喫煙している方は期待通りの効果を得られない場合があります。, 治療名：GTR法（歯周組織再生誘導法） 治療の説明：重度の歯周病によって破壊された歯周組織をメンブレンと呼ばれる人工膜を使用して、再生させる治療法です。 副作用：完全に組織が元通りになるわけではありません。組織が再生するまで約4～6週間かかります。健康な状態になるには約数か月～１年かかります（期間は個人差があります）。（非吸収性メンブレンの場合）約１～２か月後に膜（メンブレン）を取り除くための手術をもう一度受ける必要があります。手術後に、痛みや腫れ、出血を引き起こす可能性があります。喫煙している方は期待通りの効果を得られない場合があります。, 治療名：骨移植術 治療の説明：歯周病で骨が失われた部分の歯ぐきを切り開き、中に人工骨（骨補填材）や移植骨を入れて、骨の量を増やす治療法です。 副作用：手術後に、痛みや腫れ、出血、合併症などを引き起こす可能性があります。個人差により、予定量の再生ができない場合は再手術が必要になる場合があります。組織が再生するまで数か月の期間がかかります。, 患者さんのお悩み、お話しを最後までしっかりと聞いて、 患者さんが本当に望む治療を提供できる歯科医院を目指しております。 名古屋市緑区の歯医者・つゆくさ歯科医院へどうぞ安心して何なりとご相談いただければと思います。, なお、専門的治療が必要な方は月曜日の１７：３０～１９：００の間でご予約を承ります。, 歯根膜：歯と歯槽骨（あごの骨）をつなぐ薄い膜で、噛みごたえを感じたり、噛むときにかかる力を分散させて歯槽骨を守る役割がある.

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